Todo plano de saúde sobe de preço em algum momento. Mas o valor não pode aumentar quando a operadora quer: existem regras da ANS sobre quando e quanto a mensalidade pode subir. Entender essas regras ajuda a escolher melhor o plano, a conferir se a cobrança que chegou está certa e a saber o que fazer quando o reajuste pesa.
Os dois tipos de reajuste
- Reajuste anual: acontece uma vez por ano, no mês de aniversário do contrato. Serve para acompanhar o aumento dos custos médicos.
- Reajuste por faixa etária: acontece quando o beneficiário muda de faixa de idade. As faixas e os percentuais já vêm escritos no contrato.
Os dois podem acontecer no mesmo ano, e às vezes no mesmo mês.
Reajuste anual dos planos individuais e familiares
Nos planos individuais e familiares, a ANS define todo ano o percentual máximo. Para o período de maio de 2026 a abril de 2027, o teto é de 5,11%.
| Período | Teto da ANS |
|---|---|
| 2022/2023 | 15,5% |
| 2023/2024 | 9,63% |
| 2024/2025 | 6,91% |
| 2025/2026 | 6,06% |
| 2026/2027 | 5,11% |
A operadora só pode aplicar o reajuste no mês de aniversário do contrato. Se o seu contrato faz aniversário em maio ou junho, a cobrança pode chegar em julho ou agosto, com a diferença dos meses anteriores somada à mensalidade.
Reajuste dos planos empresariais e por adesão
Nos planos empresariais e por adesão, a ANS não define um teto. O percentual é negociado entre a operadora e a empresa ou a administradora que contratou o plano. Na prática, esses reajustes costumam ser maiores que os dos individuais; no começo de 2026, a média ficou perto de 10%. Em troca, a mensalidade de partida é bem mais baixa, e por isso a maioria das famílias ainda paga menos no coletivo.
- Até 29 vidas: a operadora junta todos os contratos pequenos num mesmo grupo, o pool de risco, e aplica um percentual único para todos. Uma internação cara na sua empresa não faz o seu reajuste disparar sozinho.
- A partir de 30 vidas: o reajuste é calculado para o contrato da empresa, levando em conta o quanto os funcionários usaram o plano (a sinistralidade). Aqui a negociação faz diferença.
Mês do reajuste na adesão, por operadora
| Operadora por adesão | Administradora | Mês do reajuste anual |
|---|---|---|
| Unimed Curitiba | Grupo Vital | Janeiro |
| SulAmérica | Qualicorp | Julho |
| Amil | Supermed | Fevereiro |
Quem contrata perto do mês de reajuste pode ter o primeiro aumento poucos meses depois da entrada. Eu aviso isso na cotação, para não ser surpresa.
Eu mostro quanto ficaria a sua família em outras operadoras e pelo CNPJ, com o histórico de reajuste de cada uma.
Reajuste por faixa etária
Nos planos contratados a partir de 2004, as idades são divididas em 10 faixas: 0 a 18, 19 a 23, 24 a 28, 29 a 33, 34 a 38, 39 a 43, 44 a 48, 49 a 53, 54 a 58 e 59 anos ou mais. O percentual de cada mudança precisa estar no contrato desde o início. A ANS impõe dois limites:
- O valor da última faixa pode ser no máximo 6 vezes o valor da primeira.
- O aumento somado da 7ª até a 10ª faixa não pode ser maior que o aumento somado da 1ª até a 7ª.
Depois dos 59 anos não há mais reajuste por idade. Pelo Estatuto da Pessoa Idosa, a pessoa não pode ter aumento só por completar 60, 70 ou 80 anos. O reajuste anual continua valendo normalmente.
Exemplo real: as viradas de faixa na Unimed Pleno
| Mudança de faixa | Antes | Depois | Aumento |
|---|---|---|---|
| De 33 para 34 anos | R$ 300,61 | R$ 340,09 | 13,1% |
| De 43 para 44 anos | R$ 379,06 | R$ 451,31 | 19,1% |
| De 48 para 49 anos | R$ 451,31 | R$ 568,30 | 25,9% |
| De 53 para 54 anos | R$ 568,30 | R$ 720,91 | 26,9% |
| De 58 para 59 anos | R$ 720,91 | R$ 1.028,35 | 42,6% |
Unimed Pleno por adesão, enfermaria, titular sozinho, tabela do Grupo Vital de 12/06/2026. A virada dos 59 é a maior em quase todos os planos. Quem está perto dessa idade deve olhar a tabela inteira antes de escolher, e não só o preço de hoje. Veja a tabela da Unimed por idade.
Cada operadora distribui os aumentos de um jeito: algumas concentram mais nas faixas do meio, outras deixam a maior parte para a última. Por isso, dois planos com o mesmo preço aos 35 anos podem ficar bem diferentes aos 50. Quando a família tem alguém perto dos 44, dos 49 ou dos 54 anos, eu mostro na cotação o valor atual e o valor da próxima faixa de cada pessoa, para a comparação ser justa.
Como o pool de risco protege a pequena empresa
Antes do pool, uma empresa de cinco pessoas com um caso de cirurgia grave podia receber um reajuste enorme no ano seguinte, porque o cálculo olhava só para o uso daquele contrato. Com o agrupamento dos contratos de até 29 vidas, a operadora calcula um índice único para todas as pequenas empresas, e o custo de um caso grave se dilui entre milhares de pessoas. O índice do pool é divulgado pela operadora e vale para todos os contratos do grupo no mesmo período. Para o MEI e a pequena empresa, isso deixa o reajuste mais previsível.
Individual com teto ou coletivo sem teto: o que pesa mais?
O plano individual tem o reajuste anual limitado, mas parte de uma mensalidade mais alta e tem poucas operadoras vendendo em Curitiba. O empresarial e a adesão começam mais baratos e têm mais opções, mas o reajuste anual é negociado. Para a maioria das famílias, a diferença de partida é grande o suficiente para o coletivo continuar vantajoso por muitos anos, principalmente pelo CNPJ. Para quem já tem mais de 59 anos e um plano individual antigo, manter o contrato costuma ser a melhor decisão.
Perguntas para fazer antes de contratar
- Qual foi o reajuste anual deste contrato ou deste pool nos últimos anos?
- Em que mês ele é aplicado?
- Quais são os percentuais de cada faixa etária no contrato?
- Alguém da família vai mudar de faixa nos próximos 12 meses?
Com essas respostas, você compara o custo dos próximos anos, e não só o boleto do primeiro mês.
Como conferir se o aumento está certo
- Leia o comunicado. Ele precisa informar o percentual e o motivo do aumento.
- Confira o mês. O reajuste anual só pode ser aplicado no aniversário do contrato. O de faixa etária, no mês seguinte ao aniversário da pessoa que mudou de faixa.
- No plano individual, compare com o teto da ANS do ano.
- No empresarial ou por adesão, peça à operadora ou à administradora o demonstrativo do cálculo.
Se achar que há erro, reclame primeiro na operadora e anote o protocolo. Sem solução, registre a reclamação na ANS pelo Disque ANS (0800 701 9656) ou pelo site da agência.
Como reduzir o impacto do reajuste
- Compare a forma de contratar: quem tem CNPJ ou MEI e paga um plano individual ou por adesão costuma economizar no empresarial.
- Troque de linha na mesma operadora: trocar apartamento por enfermaria, ou um plano sem coparticipação por um com coparticipação, reduz a mensalidade.
- Compare operadoras: com a carta de permanência, muitas operadoras reduzem a carência de quem vem de outro plano.
- Separe quem pesa mais: pais com mais de 44 anos podem ficar melhor na MedSênior, num contrato próprio.
Antes de cancelar, tenha o novo plano aprovado e com data de início. Veja plano para MEI e plano sem carência.
Para empresas: veja o reajuste do plano de saúde empresarial, com a regra para menos e mais de 30 vidas e o que fazer quando o aumento vem alto.
Recebeu o aviso de reajuste? Veja o reajuste do plano de saúde por adesão: as datas de cada operadora e o que fazer quando vem alto.
Dica de corretor
Quando o reajuste pesa, não é preciso aceitar calado nem cancelar o plano no susto. Me mande pelo WhatsApp (41) 98405-1002 o valor atual, as idades e se tem CNPJ ou registro profissional. Eu mostro as opções lado a lado, sem custo.
Atualizado em outubro de 2026, com o teto da ANS para 2026/2027 e a tabela do Grupo Vital de 12/06/2026.
Corretor de planos de saúde em Curitiba e sócio da Bravence Corretora (SUSEP 262185705). Atendo Curitiba e toda a região metropolitana, comparando as operadoras para indicar o plano certo para o seu caso.
Falar com o Miguel no WhatsApp →
