Regras da ANS

Plano ambulatorial, hospitalar ou completo: entenda os tipos de cobertura

O que cobre cada segmentação de plano de saúde (ambulatorial, hospitalar, com obstetrícia e referência) e como escolher a certa para você.

Quarto de hospital com cama e cadeira

Nem todo plano de saúde cobre as mesmas coisas. A lei divide os planos em segmentações, e entender isso evita uma surpresa ruim, como descobrir que o plano não cobre internação ou parto. Neste guia eu explico cada tipo de cobertura de forma simples.

As segmentações do plano de saúde

SegmentaçãoO que cobre
AmbulatorialConsultas, exames e procedimentos feitos sem internação.
Hospitalar sem obstetríciaInternações, cirurgias e o que acontece durante a internação. Não inclui parto.
Hospitalar com obstetríciaTudo do hospitalar, mais pré-natal, parto e atendimento ao recém-nascido nos primeiros dias.
Ambulatorial + hospitalarConsultas, exames e internações. É o que a maioria das pessoas chama de plano completo.
ReferênciaAmbulatorial, hospitalar e obstetrícia, com acomodação em enfermaria.
OdontológicoTratamentos com dentista. É contratado à parte.

Plano só ambulatorial

É mais barato, mas não cobre internação. Em uma urgência, o atendimento tem limite e não inclui ficar internado. Faz sentido como complemento, raramente como único plano da família.

Plano só hospitalar

Cobre o que é mais caro, como cirurgias e internações, mas você paga as consultas e exames do dia a dia por fora. Pode interessar a quem quer proteção para os grandes imprevistos com mensalidade menor.

Plano completo, com ou sem obstetrícia

É o mais comum nas cotações: consultas, exames e internações no mesmo plano. Se há planos de filhos, escolha a versão com obstetrícia. Algumas linhas são oferecidas nas duas versões, como a Vida Leve da Nossa Saúde. Pensando no parto, veja as maternidades de Curitiba.

O que não muda entre eles

Em qualquer segmentação, a cobertura mínima segue o rol da ANS para aquele tipo de plano. Veja o que é obrigatório em rol da ANS.

Qual escolher

  • Família com planos de filhos: completo com obstetrícia.
  • Quem quer o mais completo do dia a dia: ambulatorial + hospitalar.
  • Quem quer só proteção para imprevistos grandes: hospitalar, sabendo que consultas ficam por conta própria.

Cotação com a cobertura certa

Me mande pelo WhatsApp (41) 98405-1002 as idades e o que você espera do plano. Eu mostro as opções com a segmentação certa nas principais operadoras de Curitiba e região, sem custo.

Operadoras citadas neste artigo
Miguel Pedroso
Quem escreveuMiguel Pedroso

Corretor de planos de saúde em Curitiba e sócio da Bravence Corretora (SUSEP 262185705). Atendo Curitiba e toda a região metropolitana, comparando as operadoras para indicar o plano certo para o seu caso.

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Dúvidas frequentes

Perguntas sobre o tema

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É o plano que cobre consultas, exames e procedimentos sem internação.
Não. O plano só hospitalar cobre internações e cirurgias. As consultas do dia a dia ficam por conta própria.
O plano com segmentação hospitalar com obstetrícia.
É o plano que reúne cobertura ambulatorial, hospitalar e obstetrícia, com acomodação em enfermaria.
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